令和4年6月より毎週木曜日午前の担当外来を膝専門外来と称して診療しております。
整形外科は運動器を扱う診療科で、四肢末梢の運動にかかわる部分の問題と、手足を動かす際の土台になる頸から腰までの脊椎の障害を治療します。
どの医師もこれらを扱うための教育・トレーニングを受けて整形外科医になるので、日常診療では整形外科一般を広く診ることができます。しかし、医学の進歩に伴って新しい情報・新しい治療法が次々に生み出される現在では、医師個人の限られた能力で整形外科領域のすべての知識と技術を広く深く患者に提供することは困難になっています。
そのため病院で複数の整形外科医が診療を行う場合、各専門領域に分かれて得意分野を担当することで、より専門性と質の高い治療を提供することが一般的になっています。
膝関節の診療は対象になる患者が多い(膝の痛みで困っている人はほんとにたくさんいらっしゃいます)ので、多くの整形外科医がその専門性に関わらず日常診療で避けて通れない領域です。
治療を扱う機会が多ければ、必然的に手術を行うこともあります。しかし、どの領域でもそうですが、診断や治療が難しい症例を扱うのは、その領域の知識と十分な経験がなければ容易ではありません。
今後医療の進歩に伴って膝関節の診療もさらに変化していくことは間違いありませんし、それを扱うために膝関節の診療を専門的に行う医師の存在が重要になるものと考えます。
では、専門性というのはどこまでも突き詰めて行けばよいのでしょうか?
極端な例を挙げれば、世の中には人工関節の手術しかしない整形外科医や靭帯の手術しかしない整形外科医という方々も存在します。
それはそれで分業制の極致と言う感じですごいことです。
しかし、たまに聞く話ですが、患者が医師に相談したときに、医師が自分の守備範囲に入らなければ治療対象としないとか、いろいろな治療法の選択肢があるのに専門分野の手術法だけを勧めるなどといった対応をされることもあるようで、ある意味患者にとって不幸な状況も生じています。
当院では膝関節外科の領域において、スポーツ外傷としての靭帯・半月板損傷の手術を多数行っています。
また、加齢性変化に伴う関節損傷に対して関節温存手術としての内視鏡手術や骨切り術、そして人工関節置換術などを幅広く行っています。これらを行ってきた経験をもとに、患者のニーズに対応した治療方法を、リハビリ・装具などの保存療法も含めて提案し、日々実践しています。
| 半月板手術 | 623件 |
| 前十字靭帯再建術 | 302件 |
| 脛骨骨切り術 | 93件 |
| 人工膝関節置換術 | 171件 |
膝関節の診療を高いクオリティで患者に提供するという覚悟を新たにして、それでいて専門バカにならないようバランス感覚を持ちながら診療しようという決意を込めて、今あえて膝専門外来という言葉を使ってみました。
特別に新しいことを今始めるわけではありませんが、知識と技術をアップデートしつつ正直な診療を心掛けます。
なお、木曜日以外の一般外来でも従来通り膝関節やその他の領域について診療しておりますので、いつでもご相談ください。