足を捻った時に発生するケガで、足関節を支えている靭帯が損傷します。
圧倒的に多いのが外側靭帯で、次に内側靭帯、前距腓靭帯です。捻挫と靭帯損傷は同じケガです。

足関節外側には腓骨と距骨を支えている前、後距腓靱帯が、腓骨と踵骨の間に踵腓靱帯が、内側には脛骨と距骨の間に三角靱帯があります（図1）。
脛骨と腓骨の間には前、後脛腓靱帯があります（図2）。

外側靭帯損傷はジャンプの着地や足を捻って足関節の外側が伸ばされた時（図３）、内側靭帯損傷は足関節の内側が伸ばされた時に発生します。前距腓靱帯損傷は体を支えて足関節が背屈して外側に捻られた時に発生します。

症状：損傷程度が軽ければ　体重をかけて歩くことができ、腫れや内出血が少なく、
程度が重くなれば　荷重歩行が困難で、腫れや内出血（図４）、圧痛も強く起こります。
徒手ストレステスト、X線下ストレステスト（図5）、エコー、M R I検査で損傷程度を判断します。

治療：ケガをしてすぐの対応はR I C E処置です。R：Rest（安静）、I:Ice（冷却）、（図6a,b）C:Compression（圧迫）、E:Elevation(挙上)（図7）。RICE処置により腫れを防ぎ、２次的な損傷の広がりを防ぎ、治癒も早くなります。

外側＆内側靭帯損傷のみの場合　原則保存治療を行います。弾力包帯固定あるいは装具療法から短期間のギプス固定(図8)から装具療法(図9)まで、損傷の程度により治療を選択します。
早期からリハビリテーションを行い、腫脹を軽減させ、機能低下を防ぎます。
約２ヶ月で良好な足関節の安定性が得られます（図10）
前距腓靱帯損傷の時、不安定性を認めるときは遠位脛腓骨関節の固定を行います。